CORPORACIÓN DEL FONDO DEL SEGURO DEL ESTADO.


BASE LEGAL

La Ley Núm. 45 de 18 de abril de 1935, según enmendada, conocida como "Ley del Sistema de Compensaciones por Accidentes del Trabajo", crea la Corporación del Fondo del Seguro del Estado (CFSE) como una corporación e instrumentalidad gubernamental del Gobierno de Puerto Rico. Esta entidad tiene la responsabilidad de desarrollar y ejecutar programas encaminados a la prevención y reducción de los accidentes del trabajo y las enfermedades ocupacionales; garantizar al trabajador lesionado el mejor y más rápido tratamiento que la ciencia médica sea capaz de proveerle de manera que éste pueda reintegrarse a su empleo regular, totalmente restablecido de sus lesiones, a la mayor brevedad; establecer programas individuales de rehabilitación vocacional; y proveer al trabajador lesionado una ayuda económica durante su período de incapacidad total transitoria.

MISIÓN

Ofrecer al trabajador lesionado para su pronta reintegración al trabajo, servicios médicos, rehabilitación y compensación económica por accidentes o enfermedades ocupacionales. Brindar a los patronos una cubierta de seguro obrero amplia y económica. Fomentar la prevención de los accidentes y enfermedades ocupacionales, mediante la educación.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos 2017 2018 2019 2020
Sept./16 Sept./17 Sept./18 Feb./19 Proy.

 

Cantidad total de puestos 3,110 3,002 2,852 2,714 2,714

Los datos provienen del Informe de Puestos Ocupados certificado por la Agencia al 30 de septiembre de cada Año Fiscal. El número correspondiente al Año Fiscal 2019-2020 es proyectado durante el proceso presupuestario.

PRESUPUESTO RECOMENDADO PARA EL AÑO FISCAL 2019-2020

El Presupuesto Recomendado permitirá lograr la Misión de la agencia, incluyendo mantener una nómina para el 100% de los empleados públicos. El mismo armoniza con el Plan Fiscal presentado por el Gobierno de Puerto Rico ante la Junta de Supervisión y Administración Financiera, incluyendo el pago de las pensiones ("PayGo"). El Presupuesto está basado en la metodología de Presupuesto Base Cero (PBC). Además, este año fiscal iniciamos la identificación de los presupuestos de las agencias con las reformas de estructuras y de enfoques de política pública denominado "Policy Based Budget" (PBB). Esto con el fin de vincular los planes y enfoques, con su efecto sustantivo en lograr alcanzar metas, con transparencia en el rendimiento de los recursos.

El Presupuesto Recomendado dispone de los recursos para realizar las funciones necesarias para desarrollar y ejecutar programas encaminados a la prevención y reducción de las enfermedades ocupacionales, de forma que dicho empleado pueda reintegrarse a su empleo regular, totalmente reestablecido de sus lesiones, y en un tiempo razonable. Además de lograr dar continuidad y seguimientos a casos que la Corporación proyecta atender durante el AF-2020.


Los Ingresos Propios provienen en su totalidad de Ingresos Propios que genera la Corporación por concepto de recaudación de pólizas de seguro a los patronos privados y públicos, conforme con la Ley Núm. 45, supra.


RESUMEN DE LOS RECURSOS CONSOLIDADOS DE LA AGENCIA

Presupuesto Consolidado (en miles de dólares) 2017 2018 2019 2020

Servicio Directo
Programa
Gastos de Funcionamiento Gasto Gasto Asig. Recom.
Servicios Médicos a Trabajadores Lesionados 250,743 243,179 233,164 309,844
Subtotal, Gastos de Funcionamiento, Servicio Directo 250,743 243,179 233,164 309,844
 
Pago de Pensiones (Pay As You Go) Gasto Gasto Asig. Recom.
Servicios Médicos a Trabajadores Lesionados 0 0 54,987 95,864
Subtotal, Pago de Pensiones (Pay As You Go), Servicio Directo 0 0 54,987 95,864
 
Mejoras Permanentes Gasto Gasto Asig. Recom.
Servicios Médicos a Trabajadores Lesionados 9,270 986 50 595
Subtotal, Mejoras Permanentes, Servicio Directo 9,270 986 50 595
 
Total, Servicio Directo 260,013 244,165 288,201 406,303
 
Servicio de Apoyo
Programa
Gastos de Funcionamiento Gasto Gasto Asig. Recom.
Servicios Administrativos Auxiliares, Asuntos del Seguro Obrero y Reclamaciones 117,684 117,678 179,943 104,816
Subtotal, Gastos de Funcionamiento, Servicio de Apoyo 117,684 117,678 179,943 104,816
 
Pago de Pensiones (Pay As You Go) Gasto Gasto Asig. Recom.
Servicios Administrativos Auxiliares, Asuntos del Seguro Obrero y Reclamaciones 0 0 39,300 0
Subtotal, Pago de Pensiones (Pay As You Go), Servicio de Apoyo 0 0 39,300 0
 
Mejoras Permanentes Gasto Gasto Asig. Recom.
Servicios Administrativos Auxiliares, Asuntos del Seguro Obrero y Reclamaciones 38 0 450 1,950
Subtotal, Mejoras Permanentes, Servicio de Apoyo 38 0 450 1,950
 
Total, Servicio de Apoyo 117,722 117,678 219,693 106,766
 
Total, Programa 377,735 361,843 507,894 513,069
 
Origen de Recursos  
Gastos de Funcionamiento  
Ingresos Propios 368,427 360,857 413,107 414,660
Subtotal, Gastos de Funcionamiento 368,427 360,857 413,107 414,660
 
Pago de Pensiones (Pay As You Go)  
Ingresos Propios 0 0 94,287 95,864
Subtotal, Pago de Pensiones (Pay As You Go) 0 0 94,287 95,864
 
Mejoras Permanentes  
Ingresos Propios 9,308 986 500 2,545
Subtotal, Mejoras Permanentes 9,308 986 500 2,545
Total, Origen de Recursos 377,735 361,843 507,894 513,069
 
Concepto  
Gastos de Funcionamiento  
Nómina y Costos Relacionados 280,555 267,134 212,249 225,408
Facilidades y Pagos por Servicios Públicos 7,775 8,907 16,628 6,073
Servicios Comprados 57,697 55,272 57,616 60,618
Donativos, Subsidios y Distribuciones 127 314 0 0
Gastos de Transportación 1,433 1,576 1,719 920
Servicios Profesionales 5,553 10,980 4,866 13,510
Otros Gastos Operacionales 3,152 3,797 97,174 86,770
Compra de Equipo 1,315 1,976 4,000 4,841
Materiales y Suministros 10,612 10,401 17,855 15,520
Anuncios y Pautas en Medios 208 500 1,000 1,000
Subtotal, Gastos de Funcionamiento 368,427 360,857 413,107 414,660
 
Pago de Pensiones (Pay As You Go)  
Pay As You Go 0 0 94,287 95,864
Subtotal, Pago de Pensiones (Pay As You Go) 0 0 94,287 95,864
 
Mejoras Permanentes  
Inversión en Mejoras Permanentes 9,308 986 500 2,545
Subtotal, Mejoras Permanentes 9,308 986 500 2,545
Total, Concepto 377,735 361,843 507,894 513,069

PROGRAMA DE SERVICIO DIRECTO

Servicios Médicos a Trabajadores Lesionados

Descripción del Programa

Ofrece servicios de evaluación médica a los trabajadores lesionados, tratamiento médico ambulatorio, rehabilitación física, hospitalización, cirugías y servicios de trabajo social. Además, provee servicios de rehabilitación a través del Departamento de la Familia.

Clientela

Trabajadores lesionados por algún accidente o enfermedad ocupacional.

Datos Estadísticos 2018 2019 2020

 

Admisiones 1,052 1,038 1,002
Altas y muertes 1,058 1,146 1,114
Censo diario promedio 27 29 28
Días/Paciente 9,994 10,638 10,310
Estadía promedio 9 9 9
Número de camas 49 50 50
Por ciento de ocupación 56 58 57

Los datos estadísticos son información provista por la Agencia durante el proceso presupuestario del Año Fiscal 2019-2020.

Desglose de Presupuesto

Presupuesto (en miles de dólares) 2017 2018 2019 2020

 

Origen de Recursos  
Gastos de Funcionamiento  
Ingresos Propios 250,743 243,179 233,164 309,844
Subtotal, Gastos de Funcionamiento 250,743 243,179 233,164 309,844
 
Pago de Pensiones (Pay As You Go)  
Ingresos Propios 0 0 54,987 95,864
Subtotal, Pago de Pensiones (Pay As You Go) 0 0 54,987 95,864
 
Mejoras Permanentes  
Ingresos Propios 9,270 986 50 595
Subtotal, Mejoras Permanentes 9,270 986 50 595
Total, Origen de Recursos 260,013 244,165 288,201 406,303
 
Concepto  
Gastos de Funcionamiento  
Nómina y Costos Relacionados 181,752 172,433 148,525 145,378
Facilidades y Pagos por Servicios Públicos 5,693 6,546 14,269 3,634
Servicios Comprados 48,390 46,729 46,473 50,997
Donativos, Subsidios y Distribuciones 76 164 0 0
Gastos de Transportación 540 602 620 325
Servicios Profesionales 2,318 4,391 260 8,397
Otros Gastos Operacionales 1,386 2,067 2,670 84,081
Compra de Equipo 880 1,167 3,168 2,750
Materiales y Suministros 9,708 9,080 17,179 14,282
Subtotal, Gastos de Funcionamiento 250,743 243,179 233,164 309,844
 
Pago de Pensiones (Pay As You Go)  
Pay As You Go 0 0 54,987 95,864
Subtotal, Pago de Pensiones (Pay As You Go) 0 0 54,987 95,864
 
Mejoras Permanentes  
Inversión en Mejoras Permanentes 9,270 986 50 595
Subtotal, Mejoras Permanentes 9,270 986 50 595
Total, Concepto 260,013 244,165 288,201 406,303
 

PROGRAMA DE SERVICIO DE APOYO

Servicios Administrativos Auxiliares, Asuntos del Seguro Obrero y Reclamaciones

Descripción del Programa

Responsable de todos los asuntos relacionados con el seguro obrero, el trámite de las reclamaciones de los trabajadores lesionados, las funciones de dirección y servicios de apoyo para toda la Corporación. El Programa está integrado por las Oficinas del Administrador, Auditoría Interna, Contratación, Seguridad Corporativa e Información Pública; así como por las Áreas de Administración, Finanzas, Sistemas de Información y Asuntos Actuariales, Asesoría Jurídica y Operaciones.

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Datos Estadísticos 2018 2019 2020

 

Casos en arrastre 37,545 32,412 31,730
Casos radicados 41,094 41,755 40,470
Casos reabiertos 4,924 4,961 4,789
Casos cerrados 51,151 47,398 46,116
Casos activos 32,412 31,730 30,873
Casos en descanso 2,510 2,452 2,387
Casos con trabajo 29,902 29,278 35,836

Los datos estadísticos son información provista por la Agencia durante el proceso presupuestario del Año Fiscal 2019-2020.

Desglose de Presupuesto

Presupuesto (en miles de dólares) 2017 2018 2019 2020

 

Origen de Recursos  
Gastos de Funcionamiento  
Ingresos Propios 117,684 117,678 179,943 104,816
Subtotal, Gastos de Funcionamiento 117,684 117,678 179,943 104,816
 
Pago de Pensiones (Pay As You Go)  
Ingresos Propios 0 0 39,300 0
Subtotal, Pago de Pensiones (Pay As You Go) 0 0 39,300 0
 
Mejoras Permanentes  
Ingresos Propios 38 0 450 1,950
Subtotal, Mejoras Permanentes 38 0 450 1,950
Total, Origen de Recursos 117,722 117,678 219,693 106,766
 
Concepto  
Gastos de Funcionamiento  
Nómina y Costos Relacionados 98,803 94,701 63,724 80,030
Facilidades y Pagos por Servicios Públicos 2,082 2,361 2,359 2,439
Servicios Comprados 9,307 8,543 11,143 9,621
Donativos, Subsidios y Distribuciones 51 150 0 0
Gastos de Transportación 893 974 1,099 595
Servicios Profesionales 3,235 6,589 4,606 5,113
Otros Gastos Operacionales 1,766 1,730 94,504 2,689
Compra de Equipo 435 809 832 2,091
Materiales y Suministros 904 1,321 676 1,238
Anuncios y Pautas en Medios 208 500 1,000 1,000
Subtotal, Gastos de Funcionamiento 117,684 117,678 179,943 104,816
 
Pago de Pensiones (Pay As You Go)  
Pay As You Go 0 0 39,300 0
Subtotal, Pago de Pensiones (Pay As You Go) 0 0 39,300 0
 
Mejoras Permanentes  
Inversión en Mejoras Permanentes 38 0 450 1,950
Subtotal, Mejoras Permanentes 38 0 450 1,950
Total, Concepto 117,722 117,678 219,693 106,766